“邵医生,我儿子最近又总是眨眼睛,是不是症状加重了?”11岁的小军(化名)上小学5年级,前段时间,妈妈带着他找到浙江省级名中医邵征洋教授的诊室,只见他眼睛一直不停地眨,还总是清嗓子。
小军上小学二年级的时候出现挤眉弄眼、经常清嗓子、注意力不集中等症状,妈妈意识到不对劲,带他到医院检查被诊断为抽动障碍伴注意缺陷多动障碍。之后,他们慕名找到邵征洋教授,通过中西医结合治疗控制病情。这几年来,他的病情一直控制得不错。
(资料图片仅供参考)
但是这次见面,邵教授确实感觉小军的症状明显加重了。仔细询问孩子的近况,原来小军上学期期末考考得不太理想,妈妈很焦虑,一放暑假就给他报了4个补习班,语文、数学、英语、科学,让儿子好好补一补。
这个月来,小军忙着连轴转补课,连晚上都要去上课,他觉得心理压力很大,每天晚上回家到都九点多了。结果暑假还没过半,他就出现了频繁眨眼的情况。
“现在孩子学习普遍比较紧张,家长对孩子的期望也很高,导致一些孩子心理压力增大。精神压力过大、情绪波动等可诱发或加重抽动症病情。”邵教授说,近段时间,门诊里看抽动症的孩子明显增多,不少家长趁着放假带着孩子来看门诊。
中医药治疗抽动症
有独到优势
抽动障碍是一种起病于儿童和青少年期,以运动抽动或(和)发声抽动为特点的一种复杂的、慢性疾病,临床表现为各式各样的动作或运动,通常头面部是首发部位,而整体来说出现的抽动动作可见皱眉、眨眼撅嘴、摆头点头转颈、耸肩、甩手、跺脚、踢腿等等。该病可伴有注意力不集中、多动、学习困难强迫性动作和思维或其他行为障碍。
近年来,抽动障碍患儿的发病率逐年上升,严重影响儿童心理健康与生活质量,也给患儿家庭带来沉重的精神压力。抽动症的症状复杂,变幻多端,难治愈,病程长,易反复。部分患儿的病情甚至可延续至成年不愈。
邵征洋教授是浙江省名中医,从事临床科研教学工作三十余载,熟知儿童生理特点,喜用小儿“经方”、“验方”,提倡中医多途径综合治疗,创新儿童中医外治法,尤其擅长小儿肺炎、哮喘、肾病、过敏性紫癜、抽动症、生长发育、厌食、复感儿等的中医、中西医结合治疗。
在中医中,抽动障碍最主要与是肝相关。钱乙在《小儿药证直决》中已有“风病或新或久,皆引肝风,风动而止于头目,目属肝,风入于目,上下左右如风吹,不轻不重,儿不能任,故目连劄也”,说明抽动障碍与风邪有关,风为阳邪,易上扰头面,而肝为风木之脏,又情志失调易引动肝风,所以引发面部不自主动作。又有“怪病多由痰作祟”,小儿情志不遂,肝郁化火,灼伤津液为痰,痰火上扰,蒙蔽心神,引动肝风,发为抽动,故见喉中异声。
总体而言,抽动障碍的中医病机主要是风痰胶结,肝亢风动。
中药+中医外治
综合性治疗能取得1+1>2的疗效
耳穴压豆法在防治抽动障碍中也发挥着重要作用,临床使用效果显著。在基础抽动耳穴上,加心,平肝熄风的同时,清心降火,也可以清理蒙蔽心神的痰涎,是对痰火上扰的辨证施治,而患儿又兼夜寐欠安,故加心穴,以此配合神门宁心镇静安神,以期改善睡眠。此外,针灸治疗对治疗抽动症亦见效果。
所以整体来说,服药治疗配合中医的针灸推拿、耳穴压豆等外治,能取得更好的疗效,往往能事半功倍,取得1+1>2的疗效。因此,综合性治疗对抽动障碍是很有用的。
家长不要给孩子太大压力
由于抽动障碍与情绪、压力存在关联,所以患儿在接受治疗的同时,家长也要和医生一起努力,对抽动障碍进行多方位的协同干预。
1. 家长不要误认为抽动障碍是孩子调皮捣蛋,而要认识到患儿的症状表现是疾病所致,给孩子创造一个温馨的家庭环境,消除孩子不必要的心理负担, 有利于疾病的康复。
2. 家长要正确面对疾病,调节好自己的情绪,以免孩子受刺激而引起异常。多倾听孩子的诉求,减少彼此的压力,多和孩子进行互动,多陪伴多沟通,减轻孩子的压力。
3. 同时,也需要老师多给予孩子理解、关心和鼓励,引导同学们不嘲笑、不排斥,使孩子有一个良好的生活和学习环境。
邵教授说,总体而言,抽动障碍的防治需要临床的多途径治疗,医护也不能局限其中一种疗法,多种疗法配合往往会有更好地效果。家长不要给自己和孩子太多压力,不要过度关注孩子的症状,平时也要避免寒凉刺激,避免剧烈运动和电子产品,保证良好的作息,并避免生冷饮食,要相信在中医治疗的干预下,会慢慢好起来的。
名医介绍
邵征洋
浙江省级名中医、杭州市名中医,浙江中医药大学教授、硕士生导师,中华中医药学会儿科专业委员会常委、中国中西医结合学会儿科专业委员会委员、浙江省中医药学会儿科专业委员会副主任委员、浙江省中西医结合学会儿科专业委员会副主委、浙江省中西医结合学会常务理事、杭州市中西医结合协会副理事长、杭州市中医学会副理事长、杭州市中医药协会儿科专业委员会主任委员,“十三五”浙江省中医药(中西医结合)重点学科、重点专科带头人,杭州市医学重点学科(中西医结合)儿科学带头人,浙江省儿童呼吸病中医药防治中心负责人。
专业特长:从事儿科的临床工作三十多年,熟知儿童生理特点,喜用小儿“经方”、“验方”,提倡中医多途径综合治疗,创新儿童中医外治法,尤其擅长小儿肺炎、哮喘、肾病、过敏性紫癜、抽动症、生长发育、厌食、复感儿等的中医、中西医结合治疗。
近五年来,主持省部级课题1项,4项厅局级科研项目,参与5项厅局级课题,参与编写《儿童中医调养》等多部学术专著发表论文三十余篇,其中SCI收入5篇。
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